Отравление антибиотиками, другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами, гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Отравление антибиотиками, другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами, гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами не классифицированными в других рубриках Т36 Т37
| • Пульсоксиметрия • Глюкометрия • ЭКГ (ЭКП) • ЭКГ-мониторинг • Промывание желудка через зонд - Активированный уголь 10 г или Лигнин гидролизный 10 г и Натрия хлорид 0,9% - 50 мл размешать и принять внутрь или ввести через желудочный зонд • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации: - при случайных отравлениях – рекомендовать обратиться в поликлинику (35) - при суицидальных отравлениях – консультация психиатра
|
- при SpO2 ≤ 93% | • Ингаляция кислорода | |
- при отравлении противомалярийными препаратами, содержащими хинин | - Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол) 250 - 500 мг (5 - 10 мл) в/мышечно - Преднизолон 90 мг (3 мл) в/венно или Дексаметазон 8 мг (4 мл) в/венно - Натрия гидрокарбонат 5% - 200 мл в/венно капельно 60 капель в минуту (для бригад АиР) | |
- при нарушении сердечного ритма и проводимости | См. раздел «Кардиология»
| |
- при отравлении сульфаниламидами (при цианозе) | - Аскорбиновая кислота 500 мг (10 мл) в/венно - Декстроза 40% - 10 мл в/венно - Натрия гидрокарбонат 5% - 200 мл в/венно капельно 60 капель в минуту (для бригад АиР) | |
- при отравлении противотуберкулезными препаратами ряда изониазида (тубазид, фтивазид, изониазид) | - Пиридоксин 250 мг (2 мл) в/венно - Натрия гидрокарбонат 5% - 200 мл в/венно капельно 60 капель в минуту (для бригад АиР) - Меглюмина натрия сукцинат 500 мл в/венно капельно 60 - 80 капель в минуту | |
- при судорогах | - Диазепам 10 - 20 мг (2 - 4 мл) в/венно и/или Тиопентал натрия 400 мг в/венно (для бригад АиР) • После купирования судорог и восстановления адекватного дыхания - Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 500 мл в/венно капельно 60 - 80 капель в минуту | |
- при коме | См. раздел «Анестезиология и реаниматология» |
|
Примечание:
Консультация при тяжелых и неясных отравлениях проводится врачом-токсикологом городского консультативного центра анестезиологии-реаниматологии города Москвы (центр критических состояний) тел.: +7 (495) 620-42-99, доб. 5753, 5123, 5125, 1825, 1801