Токсическое действие пестицидов, инсектицидов (фосфорорганические и карбаматные соединения)

Токсическое действие пестицидов, инсектицидов (фосфорорганические и карбаматные соединения)

Т60

• Пульсоксиметрия

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ-мониторинг

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% - 500 - 1000 мл в/венно капельно

- ГЭК 6% - 500 мл в/венно капельно

• Промывание желудка через зонд

- Активированный уголь 10 г или Лигнин гидролизный 10 г и Натрия хлорид 0,9% - 50 мл размешать и принять внутрь или ввести через желудочный зонд

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях – рекомендовать обратиться в поликлинику (35)

- при суицидальных отравлениях – консультация психиатра

- при SpO2 ≤ 93%

• Ингаляция кислорода (после купирования бронхореи)

- при отравлении фосфорорганическими соединениями (карбофос,дихлофос, хлорпирифос и др.)

- Карбоксим 150 мг (1 мл) в/мышечно

- Атропин 2 - 10 мг (2 - 10 мл) в/венно дробно по 2 мл до появления сухости слизистых, купирования бронхореи и брадикардии

При передозировке Атропина - Галантамин не применять,ЧСС не урежать

- при судорогах

- Диазепам 10 - 20 мг (2 - 4 мл) в/венно

- при САД < 90 мм рт. ст.

- Допамин 10 - 25 мкг/кг*мин в разведении Натрия хлорида 0,9% в/венно капельно или через шприцевой дозатор

или

Норэпинефрин 1 - 5 мкг/кг*мин в разведении Натрия хлорида 0,9% в/венно капельно или через шприцевой дозатор

- при коме и/или нарушении дыхания (ДН III - IV ст.)

См. раздел «Анестезиология и реаниматология»

(Кома, в том числе неустановленного генеза) (Дыхательная недостаточность)