Токсическое действие пестицидов, инсектицидов (фосфорорганически е и карбаматные соединения)
Author
admin
Date Published
Диагноз, состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие пестицидов, инсектицидов (фосфорорганические и карбаматные соединения) (T60) | -ЭКГ-мониторинг -Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа. -Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно -ГЭК 10-15 мл/кг в/в капельно. - Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад - Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд. -Пульсоксиметрия | 1. Медицинская эвакуация в стационар 2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику |
- при SpO2 <95% | - Ингаляция кислорода | |
- при отравлении фосфорорганически ми соединениями (карбофос, дихлофос, хлорпирифос и др.) | - Атропин 0,01-0,02 мг в/в дробно до появления сухости слизистых, купирования бронхореи и брадикардии - Карбоксим 0,1 мл/год жизни в/м | |
- при судорогах | - Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в | |
- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы | - Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в 10 мкг/кг*мин | |
- при коме и/или нарушении дыхания (ДН III - IV ст.) | -оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация» |