Payload Logo

Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах (грибы, ягоды и другие растения)

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах (грибы, ягоды и другие растения)

(T62)

- ЭКГ-мониторинг

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

- Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно

- Промывание желудка предпочтительно на левом боку через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад однократной порцией введения 10 мл/кг, общий объём не более 150 мл/кг, 3-4 цикла

- Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.

-Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей:

а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа

б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику

- при отравлениях аконитом, цикутой (вех ядовитый), морозник

- Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) 0,1 мл/кг в/м

- Преднизолон 3-5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в

- при многократной рвоте

- Метоклопрамид 0,1 мг/кг в/м

- при судорогах и/или психомоторном возбуждении

- Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в

- Пиридоксин 0,1 мл/год жизни в/в

- при боли в животе

- Дротаверин в/м

0,1-0,2 мл/год жизни,

старше 6 лет – 1-2 мл

- при отравлении грибами, вызывающими мускариновый синдром (волоконница, говорушка)

- Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/в

- при отравлении грибами, вызывающими психотонический (микоатропиновый) синдром:

мухоморы – пантерный, красный, желтый, пышный

- при выраженных галлюцинациях, психомоторном возбуждении

- Диазепам 0,3-1,0 мг/кг в/в


- при боли в животе

- Дротаверин в/м

0,1-0,2 мл/год жизни,

старше 6 лет – 1-2 мл

- при брадикардии (отравление кукольником, чемерицей, мухомором и т.д.)

- Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/в

- при холинолитическом синдроме (отравление белладонной, дурманом, беленой)

- Галантамин в/в

с 1 года- 0,2- 1 мг,

старше 5 лет -1-5 мг

- при нарушении ритма и проводимости сердца (отравление аконитом, морозником, наперстянкой и др.)

- ЭКГ мониторирование

- Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) 0,1 мл/год жизни в/м

- Преднизолон 3-5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в 10 мкг/кг*мин

- при коме

- оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»