Токсическое действие других неорганических веществ (мышьяк, фосфор и др.)
Author
admin
Date Published
Диагноз, состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие других неорганических веществ (мышьяк, фосфор и др.) (T57) | -ЭКГ-мониторинг - Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад -Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа. -Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно -Пульсоксиметрия | 1. Медицинская эвакуация в стационар 2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику |
- при отравлении мышьяком | - Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) 0,1 мл/кг в/м | |
- при психомоторном возбуждении и/или судорогах | - Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в | |
-при боли | - Трамадол 1-2 мг/кг в/в (с 1 года) При недостаточном эффекте: - Фентанил 1-4 мкг/кг в/в | |
- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы | - Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в 10 мкг/кг*мин | |
- при SpO2 <95% | - Ингаляция кислорода | |
-при нарушении глотания в сочетании с гиперсаливацией | - Атропин 0,01 мг/кг в/в или в/м | |
- при коме | - оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация» |