Payload Logo

Токсическое действие других неорганических веществ (мышьяк, фосфор и др.)

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсическое действие других неорганических веществ (мышьяк, фосфор и др.)

(T57)

-ЭКГ-мониторинг

- Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад

-Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

-Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно

-Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей:

а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа

б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику

- при отравлении мышьяком

- Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) 0,1 мл/кг в/м

- при психомоторном возбуждении и/или судорогах

- Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в

-при боли

- Трамадол 1-2 мг/кг в/в (с 1 года)

При недостаточном эффекте:

- Фентанил 1-4 мкг/кг в/в

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в 10 мкг/кг*мин

- при SpO2 <95%

- Ингаляция кислорода

-при нарушении глотания в сочетании с гиперсаливацией

- Атропин 0,01 мг/кг в/в или в/м

- при коме

- оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»