Токсическое действие других и неуточненных веществ Отравление цианидами Отравление метгемоглобинобразователями (анилин, нитриты, производные бензола и другие вещества)
Author
admin
Date Published
Диагноз, состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие других и неуточненных веществ Отравление цианидами Отравление метгемоглобинобразователями (анилин, нитриты, производные бензола и другие вещества) (T65 T65.3 - T65.9) | - ЭКГ-мониторинг - Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа. - Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно - Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес) - Меглюмина натрия сукцинат (реамберин) 10 мг/кг в/в (60 - 80 кап/мин). (старше 1 года) - Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад орогастральным зондом при ШКГ 8 баллов и более - Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд. -Пульсоксиметрия | 1. Медицинская эвакуация в стационар 2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику |
- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы | - Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл 10 мг/кг*мин в/в капельно | |
- при нарушении дыхания (ДН III - IV ст.) | - оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация» |