Payload Logo

Токсическое действие других и неуточненных веществ Отравление цианидами Отравление метгемоглобинобразователями (анилин, нитриты, производные бензола и другие вещества)

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсическое действие других и неуточненных веществ

Отравление цианидами

Отравление метгемоглобинобразователями (анилин, нитриты, производные бензола и другие вещества)

(T65 T65.3 - T65.9)

- ЭКГ-мониторинг

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

- Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно

- Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес)

- Меглюмина натрия сукцинат (реамберин) 10 мг/кг в/в (60 - 80 кап/мин). (старше 1 года)

- Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад орогастральным зондом при ШКГ 8 баллов и более

- Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.

-Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей:

а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа

б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл 10 мг/кг*мин в/в капельно

- при нарушении дыхания (ДН III - IV ст.)

- оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»