Токсическое действие разъедающих веществ: кислот, едких щелочей Токсическое действие мыл и детергентов
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие разъедающих веществ: кислот, едких щелочей Токсическое действие мыл и детергентов Т54 Т55
| • Пульсоксиметрия • ЭКГ (ЭКП) • ЭКГ-мониторинг • Лидокаин-спрей 10% - орошение ротоглотки (2 - 3 дозы) • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Морфин 10 мг (1 мл) или Фентанил 0,1 мг (2 мл) в/венно - Платифиллин 2 мг (1 мл) или Атропин 1 мг (1 мл) в/венно - Преднизолон 90 - 120 мг (3 - 4 мл) в/венно или Дексаметазон 8 - 12 мг (2 - 4 мл) в/венно - Дротаверин 40 мг (2 мл) в/венно - Натрия хлорид 0,9% - 250 мл в/венно капельно • Промывание желудка через зонд холодной водой, если от момента отравления прошло менее 6-ти часов - Декстроза 5% - 500 мл + Прокаин 200 мг (40 мл) в/венно капельно - ГЭК 6% - 250 - 500 мл в/венно капельно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации: - при случайных отравлениях - в случае отравления разъедающими веществами группы Т54 – активный аудиоконтроль (55) - в случае отравления веществами группы Т55 – рекомендовать обратиться в поликлинику (35) - при суицидальных отравлениях – консультация психиатра
|
- при наличии крови в промывных водах | - Этамзилат 250 - 500 мг (2 - 4 мл) в/венно • Холод на эпигастральную область (криопакеты) Не является противопоказанием для промывания желудка | |
- при отравлении кислотами | - Натрия гидрокарбонат 5% - 200 мл в/венно капельно 60 капель в минуту (для бригад АиР) | |
- при ожоге верхних дыхательных путей | См. раздел «Анестезиология и реаниматология» (Термоингаляционная травма) |
|
Примечание:
Консультация при тяжелых и неясных отравлениях проводится врачом-токсикологом городского консультативного центра анестезиологии-реаниматологии города Москвы (центр критических состояний) тел.: +7 (495) 620-42-99, доб. 5753, 5123, 5125, 1825, 1801