Токсическое действие окиси углерода, других газов, дымов и паров
Author
admin
Date Published
Диагноз, состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие окиси углерода, других газов, дымов и паров (T58- T59) | - Пульсоксиметрия - Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа. - Ацизол 6% 0,1 мл/год в/мышечно. -Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно - Декстроза 10%-10 мл/кг в/в капельно - Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес) - Тиамин 0,1 мл/год жизни в/в -Пиридоксин 0,1 мл/год жизни в/в -Пульсоксиметрия | 1. Медицинская эвакуация в стационар 2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику |
- при возбуждении и/или судорогах | - Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в | |
- при боли (вследствие химического или термического ожога дыхательных путей) | - Трамадол 1-2 мг/кг в/в (с 1 года) | |
- при отравлении окисью углерода | - Ингаляция кислорода FiO2 1,0 | |
- при отравлении газами раздражающего, удушающего и прижигающего действия | - Преднизолон 3-5 мг/кг или Дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в - Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/в или Платифиллин в/м до 1 года- 0,035 мг/кг, 6-10 лет – 0,025 мг/кг, 11-14 – 0,02 мг/кг - Хлоропирамин 0,1 мл/год жизни | |
- при бронхообструктивном синдроме | - Преднизолон 3-5 мг/кг или Дексаметазон 0,4-0,6 мг в/в - Аминофиллин 4-5 мг/кг в/в | |
- при коме | - оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация» | |
- при ожоге верхних дыхательных путей - при ларингоспазме | - оказание помощи согласно п. «Ожоговый шок» «Детская анестезиология и реаниматология» |