Payload Logo

Токсическое действие окиси углерода, других газов, дымов и паров

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсическое действие окиси углерода, других газов, дымов и паров

(T58- T59)

- Пульсоксиметрия

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

- Ацизол 6% 0,1 мл/год в/мышечно.

-Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно

- Декстроза 10%-10 мл/кг в/в капельно

- Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес)

- Тиамин 0,1 мл/год жизни в/в

-Пиридоксин 0,1 мл/год жизни в/в

-Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей:

а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа

б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику

- при возбуждении и/или судорогах

- Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в

- при боли (вследствие химического или термического ожога дыхательных путей)

- Трамадол 1-2 мг/кг в/в (с 1 года)

- при отравлении окисью углерода

- Ингаляция кислорода FiO2 1,0

- при отравлении газами раздражающего, удушающего и прижигающего действия

- Преднизолон 3-5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в

- Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/в

или

Платифиллин в/м

до 1 года- 0,035 мг/кг,

6-10 лет – 0,025 мг/кг,

11-14 – 0,02 мг/кг

- Хлоропирамин 0,1 мл/год жизни

- при бронхообструктивном синдроме

- Преднизолон 3-5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,4-0,6 мг в/в - Аминофиллин 4-5 мг/кг в/в

- при коме

- оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»

- при ожоге верхних дыхательных путей

- при ларингоспазме

- оказание помощи согласно п. «Ожоговый шок» «Детская анестезиология и реаниматология»