Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными (змеи, скорпионы, пауки и другие членистоногие, рыбы)
Author
admin
Date Published
Диагноз, состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными (змеи, скорпионы, пауки и другие членистоногие, рыбы) | -ЭКГ-мониторинг - Криотерапия на место укуса - Иммобилизация конечности -Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа. -Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно - Преднизолон 3-5 мг/кг или дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в - Хлоропирамин 0,1 мл/год жизни -Пульсоксиметрия | 1. Медицинская эвакуация в стационар 2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику |
- при укусах гадюки | - Кальция глюконат 10% - 0,2 мл/кг (не более 5 мл) в10- кратном разведении в/в | |
- при боли | - Кеторолак 30 мг в/м (с 16 лет) или Трамадол 1-2 мг/кг в/в (старше 1 года) | |
- при судорогах | - Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в | |
- при нарушении дыхания (ДН III - IV ст.) | - оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация» | |
- при анафилактическом шоке и аллергическом отеке верхних дыхательных путей | - оказание помощи согласно п. 2,«Аллергический отек верхних дыхательных путей», «Анафилактический шок» раздел «Детская анестезиология и реаниматология» |