Payload Logo

Токсическое действие разъедающих веществ: кислот, едких щелочей Токсическое действие мыл и детергентов

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсическое действие разъедающих веществ:

кислот, едких щелочей

Токсическое действие мыл и детергентов

(T54, T55)

- ЭКГ-мониторинг

- Лидокаин-спрей 10% -орошение ротоглотки (1-2 дозы)

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

- Морфин 0,1-0,2 мг/кг

или

Фентанил 1-4 мкг/кг в/в

- Платифиллин

до 1 года- 0,035 мг/кг,

1-5 лет – 0,03 мг/кг,

6-10 лет – 0,025 мг/кг,

11-14 – 0,02 мг/кг

или

Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/в

- Преднизолон 5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,6 мг/кг в/в

- Дротаверин 0,1-0,2 мл/год жизни,

старше 6-12 лет – 1-2 мл в/в

- Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/кг в/в капельно

- Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад

- Декстроза 5% - 10-20 мл/кг и прокаин 10-20 мг/кг в/в капельно

- ГЭК - 10-15 мл/кг в/в капельно

-Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей:

а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа

б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику

- при наличии крови в промывных водах

- Этамзилат 12,5 мг/кг в/в

- Криотерапия местно (эпигастральная область)

Не является противопоказанием для промывания желудка

- при ожоге верхних дыхательных путей

- оказание помощи согласно п. «Ожоговый шок» раздела «Детская анестезиология и реаниматология

-при отравлении кислотами

-Натрия гидрокарбонат 5%-1,6-3,2 мл/кг в/в 40 мл/час