Септический шок

Септический шок 

Септицемия  

Синдром токсического шока

 R57.2

А41.9

A48.3

• Ингаляция кислорода

• Пульсоксиметрия

• Глюкометрия

• ЭКГ - мониторинг

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота или Натрия хлорид 0,9% - 20 мл/кг болюсно в течение 10 - 15 мин

- Преднизолон 10 мг/кг (0,33 мл/кг)

или Дексаметазон 0,6 - 1,2 мг/кг (0,15 - 0,3 мл/кг) в/венно или Гидрокортизона натрия сукцинат (для бригад АиР):до 6 мес. - 25 мг;

с 6 мес. до 6 лет - 50 мг;

до 12 лет - 100 мг;

старше 12 лет - 200 мг

При отсутствии эффекта:

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота или Натрия хлорид 0,9% - 20 мл/кг болюсно или через шприцевой дозатор в течение 10 - 15 мин

При положительном эффекте продолжить инфузию:

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота или Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/кг капельно

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на «103» через 2 часа (28)

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив в поликлинику ()27

- при отсутствии эффекта в течение 20 минут и при снижении САД на 30% от возрастной нормы

- Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг*мин

или

Допамин 10 - 20 мкг/кг/мин в/венно капельно или через шприцевой дозатор

- при коме или стойких  нарушениях дыхания

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)