Синдром длительного сдавления
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Синдром длительного сдавления T79.6
| • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/кг (не более 500 мл) в/венно капельно • Возвышенное положение конечности • Холод на область травмы (криопакеты) • Иммобилизация • Пульсоксиметрия • Ингаляция кислорода • ЭКГ (ЭКП) Наложение жгута и тугое бинтование противопоказаны! | 1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации - актив на «103» через 2 часа (28) 3. При повторном отказе - актив в поликлинику (27)
|
- при боли ≤ 3 балла | - Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно (с 1 года) При недостаточном эффекте: - Морфин 0,1 - 0,2 мг/кг (0,01 - 0,02 мл/кг) в/венно или Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно | |
- при боли 4 - 6 баллов или невозможности оценить | - Морфин 0,1 - 0,2 мг/кг (0,01 - 0,02 мл/кг) в/венно или Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно При недостаточном эффекте: - Кетамин 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно | |
- при боли ≥ 7 баллов | - Кетамин 1 - 2 мг/к г(0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно | |
- при психомоторном возбуждении | - Диазепам 0,5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/мышечно (максимальная доза до 5 лет - 5 мг - 1 мл, с 5 лет - 10 мг - 2 мл) | |
- при наличии ран | • Остановка кровотечения • Обработка антисептиком • Асептическая повязка | |
- при шоке | См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Травматический шок) |
|