Payload Logo

Послеродовое кровотечение

Author

admin

Date Published


Объем медицинской помощи

Тактика

Послеродовое кровотечение

(до 42 дней после родов)

О72

 

 

 

• Под половые пути родильницы после рождения ребенка поместить лоток для оценки объема кровопотери

• Укрыть пациентку теплым одеялом (согревание пациентки)

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

• Наружный массаж матки

- Окситоцин 10 - 20 МЕ (2 - 4 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 500 мл или Калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид 500 мл в/венно капельно 60 кап/мин или через шприцевой дозатор 2,5 - 5,0 МЕ (0,5 - 1 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% до 20 мл 20 мл/час

- Транексамовая кислота 1000 мг (20 мл) в/венно

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации – активный аудиоконтроль (55)

3. При повторном отказе – рекомендовать обратиться в ЖК (35)

 

- при SpO2 ≤ 93 %

• Ингаляция кислорода

- при САД < 90 мм рт. ст., шоке

См. раздел «Анестезиология и реаниматология» (Геморрагический шок)