Отравление антибиотиками, другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами, гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Отравление антибиотиками, другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами, гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами не классифицированными в других рубриках Т36, Т37 | • Пульсоксиметрия • Глюкометрия • ЭКГ (ЭКП) • ЭКГ мониторинг • Промывание желудка через зонд - Активированный уголь: детям весом < 20 кг - 1 г/кг; весом > 20 кг - 0,5 - 1 г/кг или Лигнин гидролизный: до 1 года - по 1 чайной ложке на прием, 1 - 7 лет - по 1 десертной ложке, 7 лет и старше - по 1 столовой ложке размешать в воде принять внутрь или ввести через желудочный зонд • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг в/венно капельно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации: - при случайных отравлениях –актив в поликлинику (27) - при суицидальных отравлениях – консультация психиатра
|
- при SpO2 ≤ 93% | • Ингаляция кислорода | |
- при отравлении противомалярийными препаратами, содержащими хинин | - Димеркаптопропансульфонат натрия 1 мг/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно - Преднизолон 1 - 3 мг/кг (0,03 - 0,1 мл/кг) в/венно или Дексаметазон 0,2 - 0,6 мг (0,05 - 0,15 мл/кг) в/венно - Натрия гидрокарбонат 5% - 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР) | |
- при нарушении сердечного ритма и проводимости | См. раздел «Детская кардиология»
| |
- при отравлении сульфаниламидами (при цианозе) | - Аскорбиновая кислота 5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/венно - Натрия гидрокарбонат 5% - 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР) | |
- при отравлении противотуберкулезными препаратами ряда изониазида (тубазид, фтивазид, изониазид) | - Пиридоксин 70 мг/кг (1,4 мл/кг) в/венно (не более 250 мг - 5 мл) - Натрия гидрокарбонат 5% - 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР) - Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 6 - 10 мл/кг в/венно 3 - 4 мл/мин, но не более 400 мл (с 1года) | |
- при судорогах | - Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/ мышечно или в/венно и/или Тиопентал натрия 1 - 2 мг/кг в/венно (для бригад АиР) После купирования судорог и восстановления адекватного дыхания: - Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 6 - 10 мл/кг в/венно 3 - 4 мл/мин, но не более 400 мл (с 1года) | |
- при коме | См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Кома, в т.ч. неустановленного генеза) |
|