Отравление анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Отравление анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами Т39 | • Пульсоксиметрия • Промывание желудка через зонд - Активированный уголь 10 г или Лигнин гидролизный 10 г и Натрия хлорид 0,9% - 50 мл размешать и принять внутрь или ввести через желудочный зонд • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации: - при случайных отравлениях – рекомендовать обратиться в поликлинику (35) - при суицидальных отравлениях – консультация психиатра |
- при отравлении ацетилсалициловой кислотой | - Натрия гидрокарбонат 5% - 200 мл в/венно капельно 60 капель в минуту (для бригад АиР) | |
- при SpO2 ≤ 93% | • Ингаляция кислорода | |
- при психомоторном возбуждении | - Диазепам 10 мг (2 мл) в/венно | |
- при отравлении парацетамолом (7,5 г и более - для здорового человека, 4 г и более - при наличии сопутствующих заболеваний печени, хронической алкогольной интоксикации) | • В первые 3 суток после отравления: - Ацетилцистеин 300 мг (3 мл) в разведении раствора декстрозы 5% - 200 мл в/венно через шприцевой насос со скоростью 3 мл/мин (для бригад АиР) | |
- при развитии метгемоглобинэмии с цианозом | - Аскорбиновая кислота 250 мг (5 мл) в/венно - Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 500 мл в/венно капельно 60 - 80 капель в минуту | |
| • Ингаляция кислорода | |
- при коме | См. раздел «Анестезиология и реаниматология» |
|
Примечание:
Консультация при тяжелых и неясных отравлениях проводится врачом-токсикологом городского консультативного центра анестезиологии-реаниматологии города Москвы (центр критических состояний) тел.: +7 (495) 620-42-99, доб. 5753, 5123, 5125, 1825, 1801