Отравление противодиабетическими препаратами

Отравление анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами

Т39

• Пульсоксиметрия

• Промывание желудка через зонд

- Активированный уголь детям весом < 20 кг - 1 г/кг; весом > 20 кг - 0,5 - 1 г/кг

или

Лигнин гидролизный: 

до 1 года - по 1 чайной ложке на прием,

1 - 7 лет - по 1 десертной ложке,

7 лет и старше - по 1 столовой ложке размешать в воде принять внутрь или ввести через желудочный зонд

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/кг в/венно капельно

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях –актив в поликлинику (27)

- при суицидальных отравлениях – консультация психиатра

- при отравлении ацетилсалициловой кислотой

- Натрия гидрокарбонат 5% - 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР)

- при SpO2 < 95%

• Ингаляция кислорода

- при психомоторном возбуждении

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/ мышечно или в/венно

- при отравлении парацетамолом (более 60 мг/кг/сут)

• В первые 3 суток после отравления:

- Ацетилцистеин 150 мг/кг/час (1,5 мл/кг/час) в разведении Декстрозы 5% в/венно капельно, затем 50 мг/кг/час (0,5 мл/кг/час)

- при развитии метгемоглобинемии  с цианозом

- Аскорбиновая кислота 5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/венно

- Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 6 - 10 мл/кг в/венно 3 - 4 мл/мин, но не более 400 мл (с 1 года)

• Ингаляция кислорода

- при коме

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Кома, в т.ч. неустановленного генеза)