Отравление антихолинергическими, антимускаринными и спазмолитическими средствами (атропин, беллоид) Отравление β-адреноблокаторами

Отравление антихолинергическими,

антимускаринными и

спазмолитическими средствами (атропин, беллоид)

Отравление β-адреноблокаторами

(T44.3 - T44.7)

- ЭКГ-мониторирование

- Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад

- Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

- Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно.

- Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) 0,1 мл/кг в/м

- Преднизолон 3-5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в

- Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей:

а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа

б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику

- при психомоторном возбуждении («холинолитический синдром»)

- Галантамин

0,2 -1 мг/кг (с 1 года до 5),

1-5 мг/кг (старше 5 лет) в/в

- Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в 10 мкг/кг*мин

- при брадикардии

- Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/венно

- при АВ-блокаде с ЧСС<40/мин на фоне терапии

- оказание помощи в соответствии с п «Кардиологические заболевания у детей» раздела «Педиатрия и неонатология