Payload Logo

Отравление антибиотиками, другими противоинфекционными, противопаразитарным и средствами, гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Отравление антибиотиками, другими противоинфекционны ми, противопаразитарным и средствами, гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированным и в других рубриках

(T36 T37)

- Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад зондом до чистых промывных вод.

- Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.

- Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно.

- Глюкометрия.

-ЭКГ-мониторинг.

- Пульсоксиметрия

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции.

3. При последующей невозможности эвакуации в стационар ввиду отказа законного представителя:

- в случае нарушения сознания, слуха, сердечного ритма и проводимости, судорог – актив на «03» через 2 часа

- при отсутствии указанных выше клинических признаков – актив в поликлинику

- при SpO2 <94%

- Ингаляция кислорода

- при отравлении противомалярийным и препаратами (хининсодержащие)

- Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) 0,1 мл/кг в/м

- Преднизолон 3-5 мг/кг

или

Дексаметазон 0,4-0,6 мг/кг в/в

- при нарушении сердечного ритма и проводимости

-оказание помощи в соответствии с п «Кардиологические заболевания у детей» раздела «Педиатрия и неонатология»

- при отравлении сульфаниламидами (с цианозом)

- Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес.)

- при отравлении противотуберкулезн ыми препаратами ряда изониазида (тубазид, фтивазид, изониазид

-Пиридоксин 70 мг/кг (максимум 250 мг) в/в

- Меглюмина натрия сукцинат (реамберин) 10 мг/кг (максимум 400 мл) в/в (60 - 80 кап/мин) (старше 1 года)

- при судорогах

- Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в

После купирования судорог:

- Меглюмина натрия сукцинат (реамберин) 10 мг/кг (максимум 400 мл) в/в (60 - 80 кап/мин) (старше 1 года)

- при коме

- оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»