Payload Logo

Устойчивые пароксизмы эктопической тахикардии QRS> 0,12 сек (тахикардии с широким комплексом)

Author

admin

Date Published

I 47.1 I 47.2

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

- неосложнённые

- ЭКГ мониторинг

- Амиодарон 150 - 300 мг в/в струйно в разведении Декстрозы 5% до 20 мл

1. Актив в поликлинику (при купировании приступа)

2. Медицинская эвакуация в стационар на носилках при отсутствии эффекта от терапии и/или при впервые возникшем приступе.

3. При отказе от медицинской эвакуации - актив на «03» через 2 часа.

4. При повторном отказе - актив в поликлинику

- осложнённые гипотонией (АД <90 мм рт. ст.), или острой сердечной недостаточностью, или ангинозными приступами

- Премедикация:

-Диазепам 10 мг в/в и Фентанил 1-4 мкг/кг в/в

или

- Диазепам 10 мг в/в и Кетамин 1 мг/кг в/в (для бригад АиР)

или

- Пропофол 2,0–2,5 мг/кг, по 40 мг каждые 10 сек до достижения эффекта (для бригад АиР)

- Электроимпульсная терапия (синхронизированный разряд) разрядом 50 Дж, при неэффективности увеличить мощность заряда до 150 Дж