Открытые раны
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Открытые раны (огнестрельные, колотые, резаные, укушенные и т.д.) | Инородное тело из раны не извлекается • Оценка по шкале боли • Остановка кровотечения • Обработка ран - Хлоргексидин 0,05 % или Повидон-йод • Асептическая повязка • Холод на область травмы (криопакеты) • Иммобилизация по показаниям (в зависимости от локализации) | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендовать обратиться в поликлинику (травматологический пункт) (35) 3. Доставка в травматологический пункт при поверхностных ранах (17) |
- при боли ≤ 3 балла
| - Метамизол натрия 10 мг/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно или в/венно или Кеторолак 30 мг (1 мл) в/мышечно или в/венно (с 16 лет) При недостаточном эффекте: - Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно (с 1 года) | |
- при боли 4 - 6 баллов или невозможности оценить | - Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно (с 1 года) При недостаточном эффекте: - Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно | |
- при боли ≥ 7 баллов | - Фентанил 1 - 4 мкг/кг(0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно При недостаточном эффекте: - Кетамин 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно | |
- при шоке | См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Травматический шок) |
|