Открытая травма живота
Author
admin
Date Published
Объем медицинской помощи | Тактика | |
|---|---|---|
Открытая травма живота S31
| • Оценка боли по шкале • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно • Асептическая повязка на рану • Холод на область травмы (криопакеты) • Пульсоксиметрия • Ингаляция кислорода | 1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации - активный аудиоконтроль (55) 3. При повторном отказе - рекомендовать обратиться в поликлинику (35)
|
- при боли ≤ 3 балла | - Метамизол натрия 1000 мг (2 мл) в/мышечно или в/венно или Кеторолак 30 мг (1 мл) в/мышечно или в/венно При недостаточном эффекте: - Трамадол 100 мг (2 мл) в/венно | |
- при боли 4 - 6 баллов или невозможности проведения оценки | - Трамадол 100 мг (2 мл) в/венно При недостаточном эффекте: - Фентанил 0,05 - 0,1 мг (1 - 2 мл) в/венно | |
- при боли ≥ 7 баллов | - Фентанил 0,05 - 0,1 мг (1 - 2 мл) в/венно При недостаточном эффекте: - Кетамин 0,5 - 2 мг/кг (0,01 - 0,04 мл/кг) в/венно | |
- при кровотечении | - Транексамовая кислота 750 мг (15 мл) в/венно | |
- при травматической эвентрации | Выпавшие петли тонкой кишки не вправлять: обмыть 0,9% раствором Натрия хлорида, уложить на брюшную стенку, укрыть марлевой салфеткой, обильно смоченной раствором Натрия хлорида 0,9%, и слабо фиксировать бинтом к туловищу | |
- при шоке | См. раздел «Анестезиология и реаниматология» (Травматический шок) |
|