Открытая травма живота

Открытая травма живота

 S31

• Оценка по шкале боли

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг (не более 500 мл) в/венно капельно 

• Асептическая повязка на рану

• Холод на область травмы (криопакеты)

• Пульсоксиметрия

• Ингаляция кислорода

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации - актив на «103» через 2 часа (28)

3. При повторном отказе - актив в поликлинику (27)

- при боли ≤ 6 баллов или невозможности оценить

- Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно (с 1 года)

При недостаточном эффекте:

- Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно

- при боли ≥ 7 баллов

- Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг)  в/венно

При недостаточном эффекте:

- Кетамин 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно

- при кровотечении

- Транексамовая кислота 10 мг/кг (0,2 мл/кг) в/венно (не более 750 мг - 15 мл) (с 2 лет)

- при травматической эвентрации

Выпавшие петли кишечника не вправлять: обмыть 0,9% раствором Натрия хлорида, уложить на брюшную стенку, укрыть марлевой салфеткой, обильно смоченной раствором Натрия хлорида 0,9%, и слабо фиксировать бинтом к туловищу

- при шоке

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Травматический шок)