Токсическое действие метанола, органических растворителей в т.ч. этиленгликоля

Токсическое действие метанола, органических растворителей в т.ч. этиленгликоля (тормозная и охлаждающая жидкости)

Т51.1

Т52

Т52.3

• Пульсоксиметрия

• Глюкометрия 

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ мониторинг

• Промывание желудка через зонд

При отравлении спиртами - активированный уголь не вводить

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия гидрокарбонат 5% – 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР)

Одновременно:

- Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг в/венно капельно

- Аскорбиновая кислота 5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/венно

- Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 6 - 10 мл/кг в/венно 3 - 4 мл/мин, но не более 400 мл (с 1года) (после восстановления адекватного дыхания)

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях –актив на «103» (28)

- при суицидальных отравлениях – консультация психиатра 

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации при случайных отравлениях - актив в поликлинику (27)

- при отравлении этиленгликолем

- Кальция глюконат 0,2 мл/кг в/венно медленно (вводить только 1% раствор)

- при боли в эпигастрии

- Платифиллин 0,2% подкожно:

до 1 года - 0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг);

1 - 5 лет - 0,03 мг/кг (0, 015 мл/кг);

6 - 10 лет - 0,025 мг/кг (0,125 мл/кг);

с 11 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг)

- при психомоторном возбуждении и/или судорогах

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/мышечно или в/венно

- при SpO2< 95%

• Ингаляция кислорода

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 2 - 10 мкг/кг/мин в/венно капельно или через шприцевой дозатор

- при коме

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Кома, в т.ч. неустановленного генеза)