Токсическое действие соединений тяжелых металлов Токсическое действие других неорганических веществ

Токсическое действие соединений тяжелых металлов (растворы, пары, аэрозоли) 

Токсическое действие

других неорганических веществ (мышьяк, фосфор и др.)

Т56

Т57

• Пульсоксиметрия

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ мониторинг

• Промывание желудка через зонд

- Активированный уголь детям весом < 20 кг - 1 г/кг; весом

> 20 кг - 0,5 - 1 г/кг или Лигнин гидролизный: до 1 года - по 1

чайной ложке на прием, 1 - 7 лет - по 1 десертной ложке,

7 лет и старше - по 1 столовой ложке размешать в воде принять  внутрь или ввести через желудочный зонд

- Димеркаптопропансульфонат натрия 1 мг/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно (кроме отравления свинцом)

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% – 10 - 20 мл/кг в/венно капельно

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях – актив на «103» (28)

- при суицидальных отравлениях – консультация психиатра

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации при случайных отравлениях - актив в поликлинику (27)

- при боли

- Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно (с 1 года)

При недостаточном эффекте:

- Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно

- при психомоторном возбуждении и/или судорогах

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/ мышечно или в/венно

- Тиопентал натрия 1 - 2 мг/кг в/венно (для бригад АиР)

- при отравлении мышьяком и солями тяжелых металлов

- Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол) 1 мг/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 2 - 10 мкг/кг/мин капельно или через шприцевой дозатор

или

Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг/мин. капельно или через шприцевой дозатор

- при SpO2< 95%

• Ингаляция кислорода

-при нарушении глотания в сочетании с гиперсаливацией

- Атропин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) в/мышечно или в/венно

- при коме

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Кома, в т.ч. неустановленного генеза)