Payload Logo

Токсическое действие галогенопроизводных алифатических и ароматических углеводородов, в т.ч. дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ и др.

Author

admin

Date Published

Диагноз/состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсическое действие галогенопроизводных алифатических и ароматических углеводородов, в т.ч. дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ и др.

Т53

• Пульсоксиметрия

• Глюкометрия 

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ мониторинг

• Промывание желудка через зонд

• Масляное слабительное (Парафин жидкий - 1 мл/кг) ввести через желудочный зонд

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия гидрокарбонат 5% – 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР)

- Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг в/венно капельно

- Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 6 - 10 мл/кг в/венно 3 - 4 мл/мин, но не более 400 мл (с 1 года)

- Димеркаптопропансульфонат натрия 1 мл/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях – актив на «103» (28)

- при суицидальных отравлениях – консультация психиатра 

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации при случайных отравлениях - актив в поликлинику (27)

- при возбуждении и/или судорогах

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/мышечно или в/венно

 

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 2 - 10 мкг/кг/мин капельно или через шприцевой дозатор

или

Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг/мин. капельно или через шприцевой дозатор

 

- при SpO2< 95%

• Ингаляция кислорода

 

- при отеке легких

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи или применение надгортанного

 

 

герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)

 

- при коме

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Кома, в т.ч. неустановленного генеза)