Токсическое действие галогенопроизводных алифатических и ароматических углеводородов, в т.ч. дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ и др.
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие галогенопроизводных алифатических и ароматических углеводородов, в т.ч. дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ и др. Т53 | • Пульсоксиметрия • Глюкометрия • ЭКГ (ЭКП) • ЭКГ мониторинг • Промывание желудка через зонд • Масляное слабительное (Парафин жидкий - 1 мл/кг) ввести через желудочный зонд • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия гидрокарбонат 5% – 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР) - Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг в/венно капельно - Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) 6 - 10 мл/кг в/венно 3 - 4 мл/мин, но не более 400 мл (с 1 года) - Димеркаптопропансульфонат натрия 1 мл/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации: - при случайных отравлениях – актив на «103» (28) - при суицидальных отравлениях – консультация психиатра 3. При повторном отказе от медицинской эвакуации при случайных отравлениях - актив в поликлинику (27) |
- при возбуждении и/или судорогах | - Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/мышечно или в/венно |
|
- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы | - Допамин 2 - 10 мкг/кг/мин капельно или через шприцевой дозатор или Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг/мин. капельно или через шприцевой дозатор |
|
- при SpO2< 95% | • Ингаляция кислорода |
|
- при отеке легких | • Санация верхних дыхательных путей • Интубация трахеи или применение надгортанного |
|
| герметизирующего устройства • ИВЛ/ВВЛ • Капнометрия-капнография (для бригад АиР) |
|
- при коме | См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Кома, в т.ч. неустановленного генеза) |
|