Токсическое действие разъедающих веществ: кислот, едких щелочей Токсическое действие мыл и детергентов
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсическое действие разъедающих веществ: кислот, едких щелочей Токсическое действие мыл и детергентов Т54 Т55 | • Пульсоксиметрия • ЭКГ (ЭКП) • ЭКГ мониторинг • Лидокаин-спрей 10% - орошение ротоглотки (1 - 2 дозы) • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Фентанил 1 - 4 мкг/кг или Морфин 0,1 - 0,2 мг/кг в/венно - Платифиллин 0,2% подкожно: до 1 года - 0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг); 1 - 5 лет - 0,03 мг/кг (0, 015 мл/кг); 6 - 10 лет - 0,025 мг/кг (0,125 мл/кг); с 11 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг) или Атропин 0,01 мг/кг в/венно - Преднизолон 1 - 3 мг/кг (0,03 - 0,1 мл/кг) в/венно или Дексаметазон 0,2 - 0,6 мг (0,05 - 0,15 мл/кг) в/венно - Натрия хлорид 0,9% 10 - 20 мл/кг в/венно капельно • Промывание желудка через зонд холодной водой, если от момента отравления прошло менее 6-ти часов При токсическом действии разъедающих веществ - активированный уголь не вводить - Декстроза 5% - 10 - 20 мл/кг + Прокаин 10 мг/кг (0,5 мл/кг) в/венно капельно (с 12 лет) - Натрия хлорид 0,9% 10 - 20 мл/кг в/венно капельно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации: - при случайных отравлениях в случае отравления разъедающими веществами группы Т54 – актив в ОНМПВиДН (31) - в случае отравления веществами группы Т55 – актив в поликлинику (27) - при суицидальных отравлениях – консультация психиатра
|
- при наличии крови в промывных водах | - Этамзилат 12,5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/венно • Холод на эпигастральную область (криопакеты) Не является противопоказанием для промывания желудка | |
- при отравлении кислотами | - Натрия гидрокарбонат 5% – 1,6 - 3,2 мл/кг в/венно через шприцевой дозатор 40 мл/час (для бригад АиР) | |
- при ожоге верхних дыхательных путей | См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Ожоговый шок, термоингаляционная травма) |
|