Payload Logo

Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными

Author

admin

Date Published

Диагноз/состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Токсический эффект,  обусловленный контактом с ядовитыми животными

Т63

 ЭКГ(ЭКП)

 Пульсоксиметрия 

• Холод на место укуса

 Иммобилизация конечности шиной

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% – 10 - 20 мл/кг в/венно капельно

- Преднизолон 1 - 3 мг/кг (0,03 - 0,1 мл/кг) в/венно

или  

Дексаметазон 0,2 - 0,6 мг (0,05 - 0,15 мл/кг) в/венно

- Хлоропирамин 0,1 мл/год жизни в/венно

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации– рекомендовать обратиться в токсикологическое отделение* (25)

 

 

 

 

 

- при укусах гадюки

- Кальция глюконат 0,2 мл/кг в/венно медленно (вводить только 1% раствор)

- при боли

- Кеторолак 30 мг (1 мл) в/мышечно (с 16 лет)

или

Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно или в/мышечно (с 1 года)

- при судорогах

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/ мышечно или в/венно

- при нарушении дыхания

(ДН III - IV ст.)

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)

- при шоке и аллергическом отеке верхних дыхательных путей

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология»  (Анафилактический шок, Аллергический отек верхних дыхательных путей)

 

*Токсикологическое отделение ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова ДЗМ», ул. Садовая-Кудринская, д. 15