Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными Т63 | • ЭКГ(ЭКП) • Пульсоксиметрия • Холод на место укуса • Иммобилизация конечности шиной • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% – 10 - 20 мл/кг в/венно капельно - Преднизолон 1 - 3 мг/кг (0,03 - 0,1 мл/кг) в/венно или Дексаметазон 0,2 - 0,6 мг (0,05 - 0,15 мл/кг) в/венно - Хлоропирамин 0,1 мл/год жизни в/венно | 1. Медицинская эвакуация в больницу (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации– рекомендовать обратиться в токсикологическое отделение* (25)
|
- при укусах гадюки | - Кальция глюконат 0,2 мл/кг в/венно медленно (вводить только 1% раствор) | |
- при боли | - Кеторолак 30 мг (1 мл) в/мышечно (с 16 лет) или Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно или в/мышечно (с 1 года) | |
- при судорогах | - Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/ мышечно или в/венно | |
- при нарушении дыхания (ДН III - IV ст.) | • Санация верхних дыхательных путей • Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства • ИВЛ/ВВЛ • Капнометрия-капнография (для бригад АиР) | |
- при шоке и аллергическом отеке верхних дыхательных путей | См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Анафилактический шок, Аллергический отек верхних дыхательных путей) |
|
*Токсикологическое отделение ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова ДЗМ», ул. Садовая-Кудринская, д. 15