Отравление антихолинергическими, антимускаринными и спазмолитическими средствами (атропин, беллоид) Отравление спазмолитическими средствами (дротаверин, папаверин) Отравление β-адреноблокаторами

Отравление антихолинергическими, антимускаринными и спазмолитическими средствами (атропин, беллоид)

Отравление спазмолитическими средствами (дротаверин, папаверин) 

Отравление β-адреноблокаторами

 Т44.3

Т44.7

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ мониторинг

• Промывание желудка через зонд

- Активированный уголь детям весом < 20 кг - 1 г/кг; весом> 20 кг - 0,5 - 1 г/кг

или

Лигнин гидролизный: 

до 1 года - по 1 чайной ложке на прием,

1 - 7 лет - по 1 десертной ложке,

7 лет и старше - по 1 столовой ложке размешать в воде принять внутрь или ввести через желудочный зонд

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг в/венно капельно

- Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол) 1мг/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно

- Преднизолон 1 - 3 мг/кг (0,03 - 0,1 мл/кг) в/венно

или

Дексаметазон 0,2 - 0,6 мг (0,05 - 0,15 мл/кг) в/венно

1. Медицинская эвакуация в больницу (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях –актив в поликлинику (27)

- при суицидальных отравлениях – консультация психиатра 

- при психомоторном возбуждении («холинолитический синдром»)

- Галантамин

с 1 года - 0,25 мг (0,1 мл); 

3 - 5 лет - 0,5 мг (0,2 мл);

6 - 8 лет - 0,75 мг (0,3 мл);

9 - 11 лет - 1 мг (0,4 мл);

с 12 лет - 1,25 мг (0,5 мл)

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/мышечно или в/венно

- при снижении САД более чем на 20% от возрастной нормы

- Допамин 2 - 10 мкг/кг/мин

или

Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг/мин. капельно или через шприцевой дозатор

- при брадикардии

- Атропин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) в/венно

- при A-V блокаде с ЧСС < 40 в минуту на фоне медикаментозной терапии

См. раздел «Детская кардиология»