Payload Logo

Мигрень. Головная боль напряжения. Другой уточненный синдром головной боли. Головная боль.

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Мигрень

Головная боль напряжения

Другой уточненный синдром головной боли

Головная боль

G43

G44.2

G44.8

R51

- Ацетилсалициловая кислота 500 - 1000 мг внутрь

или

Парацетамол 500 - 1000 мг внутрь

или

Кеторолак 30 мг (1 мл) в/венно

или

Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/венно

 

1. Медицинская эвакуация в больницу: (13)

- при головной боли, сопровождающейся изменением сознания;

- сопровождающаяся лихорадкой и менингеальными симптомами;

- с нарастающей общемозговой симптоматикой;

- с нарастающей очаговой неврологической симптоматикой;

- при интенсивной внезапно возникшей головной боли

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – рекомендовать обратиться в поликлинику (35)

3. Рекомендовать обратиться в поликлинику в клинических ситуациях не указанных в п. 1. (34)

- при тошноте и/или рвоте

- Метоклопрамид 10 мг (2 мл) в/венно

- у беременных и родильниц

- Парацетамол 500 - 1000 мг внутрь

Мигренозный статус (боль продолжается более 72 часов)

• Пульсоксиметрия

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Кеторолак 30 мг (1 мл) в/венно

При отсутствии эффекта:

- Вальпроевая кислота 500 - 1000 (5 - 10 мл) мг в/венно

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – рекомендовать обратиться в поликлинику (35), беременным и родильницам – активный аудиоконтроль (55)

 

 

- при SpO2 ≤ 93%

• Ингаляция кислорода 

 

- при наличии ауры

- Магния сульфат 2500 мг (10 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/венно капельно

- при отказе от медицинской эвакуации

- Дексаметазон 12 мг (3 мл) в/венно