Проникающее ранение глаза с инородным телом/без инородного тела
Author
admin
Date Published
КЛИНИКА ОДНОЙ СТРОКОЙ
Полнослойный дефект фиброзной капсулы глаза (роговицы/склеры) + снижение зрения + боль (возможно отсутствие) + истечение внутриглазной жидкости (положительный симптом Зейделя) + возможно видимое инородное тело или выпадение внутренних оболочек.
МЕХАНИЗМ
Ранение острым предметом или высокоскоростной частицей → полнослойный разрыв роговицы или склеры (проникающее ранение) → истечение внутриглазной жидкости, выпадение оболочек (радужки, стекловидного тела) → риск эндофтальмита, отслойки сетчатки, вторичной глаукомы. При ранениях с высокоскоростным внедрением частицы металла или иного материала развивается интраокулярное инородное тело (ИОИТ).
КЛИНИКА
Острый период (первые минуты-часы после травмы):
- Боль (от умеренной до очень сильной) – может отсутствовать при ИОИТ
- Снижение остроты зрения (от лёгкого до светоощущения)
- Ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь
- Истечение внутриглазной жидкости (признак перфорации)
- Возможно бессимптомное течение при малых ИОИТ
Физикальные признаки (при осмотре):
- Деформация зрачка («грушевидный» или «слезовидный» зрачок) или выпадение радужки в рану
- Отсутствие красного рефлекса (гемофтальм, отслойка сетчатки)
- Относительный афферентный зрачковый дефект (RAPD) – признак поражения зрительного нерва
- Гифема (кровь в передней камере) или гемофтальм
- Поверхностное или мелкое/глубокое передняя камера
- Выбухание стекловидного тела в рану
- Ограничение подвижности глаза (при вовлечении глазодвигательных мышц)
Осложнения:
- Эндофтальмит – гнойное воспаление внутренних оболочек глаза (боль, гипопион, отёк век)
- Симпатическая офтальмия (поражение здорового глаза через 2–12 недель после травмы)
- Отслойка сетчатки, вторичная глаукома, травматическая катаракта
- Сидероз (при железосодержащем ИОИТ – ржавое окрашивание тканей глаза)
- Халькоз (при медном ИОИТ – медь в тканях глаза)
Особенности у детей:
- Диагностика затруднена (страх, плач, невозможность открыть глаз)
- У детей с проникающими ранениями ИОИТ встречается чаще (70,2% случаев открытых травм)
- Часто наступает при игре с острыми предметами, камнями, при падении на палку/карандаш
- Высокий риск амблиопии (развития «ленивого глаза») при длительном снижении зрения
- У детей младшего возраста необходимо исключать неслучайный характер травмы
ДИАГНОСТИКА (НА ЭТАПЕ СМП)
Анамнез:
- Механизм травмы (удар молотком по металлу, работа с болгаркой, падение на острый предмет, ножевое ранение, взрыв, игра с острыми предметами)
- Время травмы и характер предмета (металл, стекло, дерево, пластик, графит карандаша)
- Наличие боли, ухудшения зрения, «пелены» или «мушек»
- Сведения о возможном внутриглазном инородном теле (ИОИТ) – тип материала
- Сопутствующая травма (черепно-мозговая, лицевая, множественная травма)
- Аллергологический анамнез, приём антикоагулянтов
- Статус по столбняку
Осмотр:
- Первичная оценка (ABC) для исключения жизнеугрожающих состояний
- Оценка остроты зрения (подсчёт пальцев, движение руки, светоощущение) – НЕ проверять при явном открытом ранении
- Осмотр при подозрении на открытое ранение: веки не открывать силой, не надавливать, при необходимости – мягкие ретракторы
- Оценка зрачковых реакций (наличие относительного афферентного зрачкового дефекта)
- Оценка подвижности глаза (ограничение, диплопия)
- Оценка красного рефлекса (отсутствие при гемофтальме)
- Использование флуоресцеина (проба Зейделя) для выявления истечения внутриглазной жидкости
- Пальпация глазного яблока, тонометрия, дилатация зрачка – ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при подозрении на открытую травму
Красные флаги (требуют экстренной госпитализации / немедленного осмотра офтальмологом):
- Подозрение на проникающее ранение (видимая рана роговицы/склеры, положительная проба Зейделя)
- Инородное тело, выступающее из глаза (не пытаться удалять!)
- Значительное снижение остроты зрения (менее счёта пальцев, светоощущение)
- Относительный афферентный зрачковый дефект (признак травмы зрительного нерва)
- Выпадение радужки, стекловидного тела или сосудистой оболочки
- Гипотония глазного яблока
- Гемофтальм (отсутствие красного рефлекса)
- Анамнез травмы от удара молотком по металлу или работы с инструментами (высокий риск ИОИТ)
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- Поверхностное инородное тело роговицы/конъюнктивы – инородное тело на поверхности роговицы/конъюнктивы, нет истечения внутриглазной жидкости, зрачок круглый, красный рефлекс сохранён.
- Эрозия роговицы – дефект эпителия роговицы без проникновения в строму, окрашивается флуоресцеином, нет истечения внутриглазной жидкости.
- Острый иридоциклит (передний увеит) – сужение зрачка, преципитаты на эндотелии роговицы, нет видимой раны и истечения жидкости.
- Острый приступ закрытоугольной глаукомы – боль, тошнота, рвота, мидриаз, отёк роговицы, высокое ВГД (>40 мм рт. ст.).
- Контузия глаза (тупая травма) – нет раны роговицы/склеры, возможны гифема, гемофтальм, но нет истечения жидкости.
- Субконъюнктивальное кровоизлияние – кровь под конъюнктивой, но зрачок круглый, красный рефлекс сохранён, нет истечения жидкости.
- Гемофтальм (нетравматический) – внутриглазное кровоизлияние без ранения (при сахарном диабете, гипертонии, расслоении сетчатки), нет анамнеза травмы.