Пищевая токсикоинфекция

КЛИНИКА (одной строкой)

• Острое начало: многократная рвота, диарея, боли в животе, интоксикация, быстрое обезвоживание.

МЕХАНИЗМ

• Употребление пищи, контаминированной бактериями и их токсинами → поступление экзотоксинов в ЖКТ → раздражение слизистой желудка и кишечника → нарушение секреции и всасывания → рвота, диарея, интоксикация.

КЛИНИКА

• Острое начало (через несколько часов после приема пищи)
• Многократная рвота
• Диарея (чаще водянистая)
• Схваткообразные боли в животе
• Лихорадка (не всегда высокая)
• Слабость, головная боль
• Признаки обезвоживания: жажда, сухость слизистых, тахикардия, снижение диуреза

Особенности у детей
• Быстрое развитие обезвоживания
• Преобладание рвоты
• Вялость, адинамия
• Возможны судороги при высокой температуре или дегидратации
• Высокий риск тяжелого течения у детей раннего возраста

ДИАГНОСТИКА

• Клинический диагноз (связь с приемом пищи — ключевой фактор)
• Эпидемиологический анамнез (групповые случаи)
• ОАК — признаки воспаления
• Электролиты крови
• Бактериологическое исследование (рвотные массы, кал, остатки пищи)
• Оценка степени обезвоживания

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

• Острые кишечные инфекции
• Сальмонеллез
• Дизентерия
• Вирусный гастроэнтерит
• Острый аппендицит
• Панкреатит
• Кишечная непроходимость