Payload Logo

Гиповолемический шок

Author

admin

Date Published

Диагноз/состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Дегидратация, уменьшение объема жидкости, гиповолемический шок

E86

R57.1

• Пульсоксиметрия

• ЭКГ - мониторинг

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота 20 мл/кг болюсно или через шприцевой дозатор в течение 10 минут

При отсутствии эффекта - через 10 минут:

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота или Натрия хлорид 0,9% - 20 мл/кг болюсно или через шприцевой дозатор в течение 10 - 15 мин

При положительном эффекте продолжить инфузию:

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота или Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/кг капельно

При отсутствии эффекта:

- Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг*мин или Допамин 10 - 20 мкг/кг/мин в разведении Натрия хлорида 0,9% в/венно капельно или через шприцевой дозатор

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив в поликлинику (27)

 

 

- развитии гиповолемии на фоне рвоты

- Натрия хлорид 0,9% - 20 мл/кг болюсно или через шприцевой дозатор в течение 10 минут

- при коме

• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)