Гипертонический криз неосложненный

Гипертонический криз неосложненный

- ЭКГ

- Снижение АД выполнять постепенно:

- Каптоприл 12,5 - 25 мг сублингвально

или

Моксонидин 0, 2- 0,4 мг сублингвально

Внимание: максимальная суточная доза моксонидина 0,6 мг, разделенная на два приема

При отсутствии эффекта (снижение уровня АД менее чем на 15 - 25% от исходной величины):

- Урапидил 25 мг (5 мл) в разведении натрия хлорида 0,9% - 10 мл, в течение 5 минут в/в вводится половина полученного раствора (12,5 мг препарата)

Если достигнуто снижение АД на 15 - 25% от исходной величины, то введение Урапидила прекращается, не допускать резкого снижения АД!

Если через 5 - 7 мин. после введения препарата не отмечается снижения АД на 15 - 25% от исходной величины, то вводится вторая половина раствора.

или

Эналаприлат 1,25 мг в/в в разведении натрия хлорида 0,9% - 10 мл

1. Актив в поликлинику

2. Медицинская эвакуация в стационар на носилках: - при отсутствии эффекта от проведённой терапии; - при головной боли и наличии в анамнезе аневризмы сосудов головного мозга.

3. При отказе от медицинской эвакуации актив в поликлинику

- при тахикардии ≥ 100 ударов в мин.

-Метопролол 25-50 мг внутрь

или

Метопролол 2,5-10 мг в/в

или

Пропранолол 10 - 20 мг (при отсутствии противопоказаний)

или

Эсмолол 0,5 мг/кг в/в болюсно за 1 минуту, затем 0,05мкг/кг/мин в течении последующих 4 минут (для бригад АиР)

- при хронической почечной недостаточности

- Моксонидин 0,2 мг сублингвально

Противопоказаны: ингибиторы АПФ и диуретики

- при беременности

-оказание помощи согласно п. «Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период» и «Преэклампсия, эклампсия» раздела «Акушерство и гинекология»