Поражение электрическим током
Author
admin
Date Published
Диагноз/состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Поражение электрическим током T75.0, T75.4 (в т.ч. поражение молнией)
| • ЭКГ (ЭКП) • ЭКГ - мониторинг • Пульсоксиметрия • Ингаляция кислорода • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/кг в/венно капельно | 1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13) 2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на «103» через 2 часа (28) 3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив в поликлинику (27)
|
- при нарушении сердечного ритма и проводимости | См. раздел «Кардиология» | |
- при судорогах
| - Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/венно При сохранении судорог: - Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг (0,06 - 0,1 мл/кг) в/венно медленно - Мидазолам 0,2 мг/кг (0,04 мл/кг) болюсно, затем 0,02 - 0,1 мкг/кг/мин в разведении Натрия хлорида 0,9% - до 20 - 50 мл через шприцевой дозатор (для бригад АиР) или Пропофол 2 мг/кг (0,2 мл/кг) болюсно, затем 2 - 6 мг/кг/час (0,2 - 0,6 мл/кг/час) (для бригад АиР) или Тиопентал натрия 1 - 2 мг/кг в/венно (для бригад АиР) с последующей интубацией трахеи и переводом на ИВЛ | |
- при коме | • Санация верхних дыхательных путей • Интубация трахеи и или применение надгортанного герметизирующего устройства • ИВЛ/ВВЛ • Капнометрия-капнография (для бригад АиР). Целевые значения EtCO2 32 - 35 мм рт. ст. | |
- при термических ожогах или скелетной травме | См. раздел «Травматология» |