Payload Logo

Эклампсия

Author

admin

Date Published


Объем медицинской помощи

Тактика

Эклампсия (при беременности и послеродовом периоде)

О15

• Пульсоксиметрия

• Глюкометрия

• ЭКГ(ЭКП)

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Магния сульфат 4000 мг (16 мл) в/венно медленно (в течение 10 - 15 минут), затем 1000 мг (4 мл) со скоростью 4 мл/ч через шприцевой дозатор или  в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл 16 капель в минуту

1.Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. Для фельдшерской и врачебной бригады – вызов бригад АиР (20) при:

- повторяющихся и не купирующихся судорогах,

- при не снижающемся САД < 160/90 мм рт. ст.,

- прогрессирующем угнетении сознания, коме 

3. При отказе от медицинской эвакуации – активный аудиоконтроль (55)

4. При повторном отказе – рекомендовано обратиться в ЖК (35)

- при SpO2 ≤ 93 %

• Ингаляция кислорода

- при повторяющихся судорогах
 - при коме

- при быстро прогрессирующем угнетении сознания

• Санация ВДП

- Атропин 0,5 - 1 мг (0,5 - 1 мл) в/венно (по показаниям)

Вводная анестезия (производится только бригадой АиР при уровне сознания > 4 балов по шкале комы ГЛАЗГО):

- Тиопентал натрия 450 - 500 мг в/венно (для бригад АиР)

• Интубация трахеи или применение ларингеальной трубки

• ИВЛ/ВВЛ

При необходимости дополнительно:

- Суксаметония хлорид 1 - 1,5 мг/кг или Пипекурония бромид 4 мг в/венно (для бригад АиР)