Эклампсия
Author
admin
Date Published
Объем медицинской помощи | Тактика | |
|---|---|---|
Эклампсия (при беременности и послеродовом периоде) О15 | • Пульсоксиметрия • Глюкометрия • ЭКГ(ЭКП) • Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Магния сульфат 4000 мг (16 мл) в/венно медленно (в течение 10 - 15 минут), затем 1000 мг (4 мл) со скоростью 4 мл/ч через шприцевой дозатор или в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл 16 капель в минуту | 1.Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13) 2. Для фельдшерской и врачебной бригады – вызов бригад АиР (20) при: - повторяющихся и не купирующихся судорогах, - при не снижающемся САД < 160/90 мм рт. ст., - прогрессирующем угнетении сознания, коме 3. При отказе от медицинской эвакуации – активный аудиоконтроль (55) 4. При повторном отказе – рекомендовано обратиться в ЖК (35) |
- при SpO2 ≤ 93 % | • Ингаляция кислорода | |
- при повторяющихся судорогах - при быстро прогрессирующем угнетении сознания | • Санация ВДП - Атропин 0,5 - 1 мг (0,5 - 1 мл) в/венно (по показаниям) Вводная анестезия (производится только бригадой АиР при уровне сознания > 4 балов по шкале комы ГЛАЗГО): - Тиопентал натрия 450 - 500 мг в/венно (для бригад АиР) • Интубация трахеи или применение ларингеальной трубки • ИВЛ/ВВЛ При необходимости дополнительно: - Суксаметония хлорид 1 - 1,5 мг/кг или Пипекурония бромид 4 мг в/венно (для бригад АиР) |