Payload Logo

Вывихи костей верхних и нижних конечностей

Author

admin

Date Published

Диагноз/состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Вывихи костей верхних и нижних конечностей: 

- плечевой кости

- грудинноключичного сустава

- костей предплечья

- костей запястья

- пальцев кисти

- костей голени

- голеностопного, коленного сустава

- пальцев стопы

• Оценка по шкале боли

• Иммобилизация

• Холод на область травмы (криопакеты)

1. Рекомендовать обратиться в травматологический пункт при вывихе костей пальцев кисти (34)

2. Доставка в травматологический пункт при вывихе плечевой, локтевой кости, костей запястья, пальцев стопы (17)

3. Медицинская эвакуация в больницу в случаях, не указанных в п. 1,2 или при наличии направления от врача травматологического пункта (13)

4. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендовать обратиться в травматологический пункт (35)

 

- при боли ≤ 3 балла

- Метамизол натрия 10 мг/кг (0,02 мл/кг) в/мышечно или в/венно

или

Кеторолак 30 мг (1 мл) в/мышечно или в/венно (с 16 лет)

При недостаточном эффекте:

- Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно(с 1 года)

- при боли 4 - 6 баллов или невозможности оценить

- Трамадол 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно(с 1 года) 

При недостаточном эффекте:

- Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно

- при боли ≥ 7 баллов

- Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно