Payload Logo

Дегидратация, уменьшение объема жидкости. Гиповолемический шок.

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Дегидратация, уменьшение объема жидкости.

Гиповолемический шок.

E86 (1140)

R57.1 (2834)

• Пульсоксиметрия

• ЭКГ - мониторинг

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид+калия хлорид+кальция хлорида дигидрат+магния хлорида гексагидрат+натрия ацетата тригидрат+яблочная кислота (стерофундин, фриостерин, L-малат) 500 - 1000 мл в/венно капельно со скоростью 10 мл/кг/час

При сохранении САД < 80 мм рт. ст.:

• Установка второго в/венного катетера

Одновременно с инфузией солевого раствора:

- Норэпинефрин 0,5 - 5 мкг/кг*мин в разведении Декстрозы 5% в/венно через шприцевой дозатор или капельно

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – активный аудиоконтроль (55)

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу – рекомендовать обратиться в поликлинику (35)

- развитие гиповолемии на фоне рвоты

- Натрия хлорид 0,9% - 500 мл в/венно капельно со скоростью 10 мл/кг/час

- при коме

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР) (целевые значения Et CO2 - 35 - 40 мм рт. ст.)