Ушиб, ранение сердца

Ушиб, ранение сердца

S26

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ - мониторинг

• Пульсоксиметрия

• Ингаляция кислорода

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Натрия хлорид 0,9% - 10 - 20 мл/кг (не более 500 мл) в/венно капельно

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации - актив на «103» через 2 часа (28)

3. При повторном отказе - актив в поликлинику (27)

- при боли

- Фентанил 1 - 4 мкг/кг (0,02 - 0,08 мл/кг) в/венно

При недостаточном эффекте:

- Кетамин 1 - 2 мг/кг (0,02 - 0,04 мл/кг) в/венно

- при наличии раны

• Обработка антисептиком

• Асептическая повязка

- при снижении САД > 20% от возрастной нормы 

- Допамин 5 - 10 мкг/кг*мин или Норэпинефрин 0,1 - 0,5 мкг/кг в/венно капельно или через шприцевой дозатор

- при нарушении дыхания

(ДН III - IV ст.)

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)

- при шоке

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология»  (Геморрагический шок)

- при нарушениях сердечного ритма с нарушением гемодинамики

См. раздел «Детская кардиология»