1. ТОШНОТА И РВОТА

0 — нет тошноты и рвоты

1 — легкая тошнота, рвоты нет

4 — периодическая тошнота, сухие позывы

7 — постоянная тошнота, частая рвота

2. ТРЕМОР

0 — нет

1 — не виден, но ощущается кончиками пальцев

4 — умеренный, виден при вытянутых руках

7 — сильный, даже при невытянутых руках

3. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ПОТЛИВОСТЬ

0 — пот не заметен

1 — ладони влажные

4 — капли пота на лбу

7 — профузный пот

4. ТРЕВОЖНОСТЬ

0 — отсутствует, чувствует себя непринужденно

1 — легкая тревожность

4 — умеренная тревожность

7 — острое паническое состояние

5. ВОЗБУЖДЕНИЕ

0 — нормальная активность

1 — активность слегка повышена

4 — умеренная суетливость и беспокойство

7 — постоянно ходит или мечется

6. ТАКТИЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

0 — нет

1 — очень легкие

3 — умеренные

7 — постоянные галлюцинации

7. СЛУХОВЫЕ РАССТРОЙСТВА

0 — нет

1 — очень легкая резкость звуков

3 — умеренная резкость

7 — постоянные галлюцинации

8. ЗРИТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

0 — нет

1 — очень слабая чувствительность

3 — умеренная чувствительность

7 — постоянные галлюцинации

9. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ / ДАВЛЕНИЕ В ГОЛОВЕ

0 — нет

1 — очень умеренная

4 — умеренной тяжести

7 — чрезвычайно тяжелая

10. ОРИЕНТАЦИЯ / НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ

0 — ориентирован, может выполнить сложение

1 — не выполняет сложение или не уверен в дате

2 — ошибка в дате не более 2 дней

3 — ошибка в дате более 2 дней

4 — ошибка в месте и/или личности врача

📊 ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

0–9 баллов — очень легкий / минимальный абстинентный синдром

10–15 баллов — легкий абстинентный синдром

16–20 баллов — умеренный абстинентный синдром

≥ 21 балла — тяжелый абстинентный синдром