Payload Logo

Хроническая обструктивная болезнь легких

Author

admin

Date Published

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Хроническая обструктивная болезнь легких

(J44)

• Пульсоксиметрия

• ЭКГ(ЭКП)

- Ипратропия бромид + фенотерол 2 мл (40 капель) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 3 мл через небулайзер

или

Сальбутамол 2,5 мг (2,5 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 3 мл через небулайзер

- Будесонид через 5 мин после ингаляции бронхолитика добавить в небулайзер в дозе 0,5 - 1 мг (1 - 2 мл)

Максимальная суммарная доза:

- Ипратропия бромид+фенотерол при дробном введении - 4 мл (80 капель), Сальбутамола - 10 мг (10 мл)

При недостаточном эффекте от ингаляции:

- Преднизолон 90 мг (3 мл) в/венно или Дексаметазон 8 мг (2 мл) в/венно

1. Медицинская эвакуация в больницу при отсутствии  эффекта от проведённой терапии и сохранении SpO2 ≤ 90% (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – рекомендовать обратиться в поликлинику (35)

3. Рекомендовать обратиться в поликлинику в клинических ситуациях не указанных в п. 1 (34)

- при сохранении ДН II - IV ст.

См. раздел «Анестезиология и реаниматология» (Дыхательная недостаточность)