Payload Logo

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Author

admin

Date Published

I 50.9

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

-ЭКГ;

-Оценка по шкале ШОКС;

-Ингаляция кислорода при SpO2 <90%.

1. Медицинская эвакуация:

-ШОКС ≥ 7 баллов

или

- ЧСС >130 уд/мин

2. При отказе от медицинской эвакуации в стационар – актив в поликлинику

- при наличии клинических проявлений

-Фуросемид 40 мг в/в ;

при неэффективности (без эффективного диуретического ответа) и/или пациент постоянно принимает петлевые диуретики

- Фуросемид 40 мг в/в

- при острой левожелудочковой недостаточности

Оказание помощи согласно п. «Острая левожелудочковая недостаточность» раздела «Кардиология».

-при фибрилляции, трепетании предсердий

Оказание помощи согласно п. «Фибрилляция - трепетание предсердий» раздела «Кардиология».

-при снижении САД <90 мм.рт.ст.

-Норэпинефрин (норадреналин) 16 мг в разведении натрия хлорида 0,9%–250 мл в/в капельно 0,5 - 5 мкг/кг*мин

или

Допамин 200 мг в разведении натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в капельно (5 - 15 мкг/кг*мин)