Брадиаритмии (ЧСС <50 в 1 минуту)

- при ЧСС>40 в 1 минуту, стабильной гемодинамике и отсутствие приступов МЭС

- ЭКГ

- Не требует лечения на этапе оказания скорой медицинской помощи

- Отменить все препараты, уряжающие ЧСС

1. Рекомендовать обратиться в поликлинику

- при ЧСС <40 в 1 минуту, стабильной гемодинамике

- ЭКГ

- ЭКГ мониторинг

- ЭКГ после терапии, перед медицинской эвакуацией

- Атропин 0,5 - 1 мг в/в.

Повторное введение -каждые 3- 5 минут до максимальной дозы 3 мг, в/в.

- Ингаляция кислорода при SpO2 ≤ 90% - ЭКГ после терапии

1. Медицинская эвакуация в стационар на носилках;

2. При отказе от медицинской эвакуации в стационар– актив в поликлинику

- при ЧСС <40 в 1 минуту и гипотонии или рецидивирующих приступах МЭС

- ЭКГ,

- ЭКГ -мониторинг

- ЭКГ после терапии, перед медицинской эвакуацией

- Ингаляция кислорода при SpO2 ≤ 90%

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа

- Натрия хлорид 0,9%–250 мл в/в капельно

- Атропин 0,5–1 мг в/в.

Повторное введение -каждые 3- 5 минут до максимальной дозы 3 мг, в/в.

При отсутствии эффекта:

-Допамин 5-20 мкг/кг/мин (начало с 5мкг/кг/мин и увеличением на 5 мкг/кг/мин каждые 2 минуты) в разведении натрия хлорида 0,9%-250 мл в/венно капельно

При отсутствии эффекта:

для бригад АиР

- Временная кардиостимуляция

При недостаточном эффекте или невозможности ВЭКС:

- Эпинефрин (адреналин) 0,5мг в/в в разведении натрия хлорида 0,9%-250 мл в/в капельно 1-4 мкг в мин (18-20 кап/мин)

- ЭКГ после терапии

1. Медицинская эвакуация в стационар-при стабилизации гемодинамики.

2. При отсутствии эффекта от терапии - вызов бригады АиР

3. Для бригад АиР - медицинская эвакуация в стационар.

4.При отказе от медицинской эвакуации - актив на «03» через 2 часа

5. При повторном отказе - актив в поликлинику