Payload Logo

Фибрилляция-трепетание предсердий у детей

Author

admin

Date Published

I48.0 I48.9 I48.1

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

пароксизмальная форма, приступ продолжительностью до 48 часов

- ЭКГ;

- ЭКГ-мониторирование;

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа;

- Амиодарон 5 мг/кг в/венно капельно в течение не менее 30 минут во время медицинской эвакуации

1. Медицинская эвакуация в стационар на носилках

2. При отказе от медицинской эвакуации – актив на «03» через 2 часа

3. При повторном отказе – актив в поликлинику

Пароксизм давностью более 48 часов или неуточненной давности

- Не требует лечения на этапе оказания скорой медицинской помощи

1. Медицинская эвакуация в стационар

2. При отказе – актив в поликлинику

- при снижении САД ˃ 20% от возрастной нормы

- ЭКГ мониторирование;

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа;

Вводная анестезия комбинацией препаратов:

-Диазепам 10 мг в/в и Кетамин 1 мг/кг в/в (для АиР)

или

Диазепам 10 мг в/в и Фентанил 1-4 мкг/кг в/в

или

Пропофол 2,0 - 2,5 мг/кг, по 40 мг каждые 10 сек до достижения эффекта (для АиР)

- Синхронизированная электрокардиоверсия 1 Дж/кг При отсутствии эффекта:

- Синхронизированная электрокардиоверсия 2 Дж/кг При отсутствии эффекта:

- Амиодарон 5 мг/кг в/венно капельно в течение не менее 30 минут во время медицинской эвакуации

- Синхронизированная электрокардиоверсия 2 Дж/кг (на фоне инфузии Амиодарона)

1. Медицинская эвакуация в стационар на носилках

2. При отказе от медицинской эвакуации – актив на «03» через 2 часа

3. При повторном отказе – актив в поликлиник

Персистирующая или постоянная форма

- Не требует лечения на этапе оказания скорой медицинской помощи

1. Рекомендовать обратиться в поликлинику