Аллергический отек верхних дыхательных путей

Аллергический отек верхних дыхательных путей

T78.3

• Прекращение контакта с аллергеном, поступления аллергена в организм

- Эпинефрин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) в/мышечно в передне-боковую поверхность бедра

(максимальная доза до 6 лет - 0,15 мг (0,15 мл)

с 6 лет до 12 лет - 0,3 мг (0,3 мл)

с 12 лет - 0,5 мг (0,5 мл)

При отсутствии эффекта: через 5 минут ввести повторную дозу Эпинефрина в/мышечно 

• Пульсоксиметрия

• Ингаляция кислорода 

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ 

- Преднизолон 3 - 5 мг/кг (0,1 - 0,16 мл/кг) 

или

Дексаметазон 0,6 - 1,2 мг/кг (0,15 - 0,3 мл/кг) в/венно 

• ЭКГ - мониторинг

При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей:

- Эпинефрин 1 мг (1 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 9 мл, от полученного раствора ввести в/венно:

до 6 лет - 1,5 мл;

с 6 до 12 лет - 3 мл; 

с 12 лет - 5 мл

При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей:

Применение надгортанного герметизирующего устройства противопоказано

Попытка интубации трахеи должна быть однократной

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи 

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)

При невозможности интубации трахеи:

• Коникотомия

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на«103» через 2 часа (28)

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив в поликлинику (27)