Аллергический отек верхних дыхательных путей.

Аллергический отек верхних дыхательных путей

T78.3 (1874)

• Устранение контакта с аллергеном, прекращение поступления аллергена в организм

- Эпинефрин 0,01 мг/кг в/мышечно в передне-боковую поверхность бедра (разовая доза не более 0,5 мг (0,5 мл))

• Пульсоксиметрия 

• Ингаляция кислорода 

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ 

- Преднизолон 90 - 120 мг (3 - 4 мл) или Дексаметазон 8 - 20 мг (2 - 5 мл) в/венно 

• ЭКГ - мониторинг

При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей (через 5 минут от предыдущего введения Эпинефрина):

- Эпинефрин 0,01 мг/кг в/мышечно в передне-боковую поверхность бедра (разовая доза не более 0,5 мг (0,5 мл))

При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей:

- Эпинефрин 1 мг (1 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 9 мл, от полученного раствора ввести 0,5 мл полученного раствора в/венно

При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей:

Применение надгортанного герметизирующего устройства противопоказано

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР) (целевые значения Et CO2 - 35-45 мм рт. ст.)

При невозможности интубации трахеи:

• Коникотомия

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР) (целевые значения Et CO2 - 35-45 мм рт. ст.)

1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках (13)

2. При отказе от медицинской  эвакуации в больницу – активный аудио контроль (55)

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу - рекомендовать обратиться в поликлинику (35)

- при САД < 100 мм рт. ст.

См. подраздел данного раздела (Анафилактический шок)