Payload Logo

Острая респираторная вирусная инфекция Грипп

Author

admin

Date Published

Диагноз/состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Острая респираторная вирусная инфекция

Грипп

J00-J06 (кроме J05)

J11

J20- J22

В34.0

В34.2

В34.9

В97.0

В97.4

•  Пульсоксиметрия

 

1. Медицинская эвакуация в больницу: (13)

- детей в возрасте до 1 месяца жизни

- детей с отягощенным преморбидным фоном

- при тяжелом или осложненном течении (пневмонии),

- при судорогах

- при лихорадке ≥ 5 суток подряд и/или при отсутствии эффекта от проводимой амбулаторной терапии

- из организованных закрытых коллективов

2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив в поликлинику (27)

3. Рекомендовать обратиться в поликлинику в клинических ситуациях не указанных в п. 1 (34)

- при температуре тела ≥ 38,5°С

• Физические методы охлаждения детям до 12 лет

- Парацетамол 15 мг/кг внутрь или суппозитории

или

Кеторолак 30 мг (1 мл) в/венно или в/мышечно (с 16 лет)

При гриппе Метамизол натрия и ацетилсалициловая кислота противопоказаны!

Детям с отягощенным преморбидным фоном и/или судорожным синдромом в анамнезе, детям до 3 месяцев жизни – жаропонижающие препараты назначают при температуре тела ≥ 38°С 

Физические методы охлаждения противопоказаны при бледной гипертермии!

- при судорогах

- Диазепам в/венно или 0,3 мг/кг (0,06 мл/кг) в/мышечно

Дополнительно: см. раздел «Неврология»

- при тяжелом течении (наличии любого проявления): при нарушении сознания, ЧДД ≥ 20% от возрастной нормы в мин., SpO2 < 95%

• Ингаляция кислорода 

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

- Калия хлорид + натрия ацетат + натрия хлорид 15 - 20 мл/кг

или

Калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид 15 - 20 мл/кг в/венно капельно 20 - 30 кап. в мин

 

- при ДН III - IVст.

• Санация верхних дыхательных путей

• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства

• ИВЛ/ВВЛ

• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)

- при шоке

См. раздел «Детская анестезиология и реаниматология» (Инфекционно- токсический шок)