Острая почечная недостаточность. Гломерулярные болезни почек (острый гломерулонефрит, быстро прогрессирующий гломерулонефрит
Author
admin
Date Published
N17.9
Диагноз, состояние | Объем медицинской помощи | Тактика |
|---|---|---|
Острая почечная недостаточность. Гломерулярные болезни почек (острый гломерулонефрит, быстро прогрессирующий гломерулонефрит) | - ЭКГ - Пульсоксиметрия | 1. Медицинская эвакуация в стационар на носилках с приподнятым головным концом 2. При отказе от медицинской эвакуации в стационар – актив на «03» через 2 часа 3. При повторном отказе – актив в поликлинику |
- при САД > 160 мм рт.ст. | - Моксонидин 0,2 мг сублингвально | |
- при отеке легких без гипотонии | - Придать положение с высоко поднятым изголовьем - Ингаляция кислорода - Пульсоксиметрия - ЭКГ - Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа - Фуросемид 120–200 мг в/в - Изосорбида динитрат 10 мг или Нитроглицерин 10 мг в разведении Декстрозы 5% - 250 мл в/в капельно 5 - 10 мг/час | |
-при отеке легких с САД < 90 мм рт.ст. | - Ингаляция кислорода - Пульсоксиметрия - Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа - Допамин 5-10мкг/кг/мин в разведении -Натрия хлорида 0,9% -250 мл в/в капельно При достижении АД 105-110/60 мм рт.ст – Фуросемид 60-100мг в/в | |
- при нарушении дыхания (ДН III - IV ст.) | -оказание помощи согласно п. «Кома неясного генеза» разделов «Анестезиология и реанимация» и «Детская анестезиология и реанимация» |