Острый подагрический артрит

В области первого плюснефалангового сустава стопы — выраженная гиперемия кожи, отёк, локальное повышение температуры. Сустав увеличен в объёме, пальпация вызывает значительный болевой ответ. Активные и пассивные движения резко ограничены из-за боли. Ходьба затруднена, пациент щадит поражённую конечность, отмечается вынужденная походка.

На тыле стопы и по латеральной поверхности голеностопного сустава — умеренная пастозность, болезненность при тыльном и подошвенном сгибании. Дополнительных очагов воспаления нет.

Пальпация мягких тканей около поражённого сустава — резко болезненна, кожная температура повышена. Признаков флюктуации нет. Деформаций костных структур нет. Чувствительность и движения в пальцах стопы сохранены, но ограничены из-за боли. Пульсация периферических артерий удовлетворительная.

Изменения по типу узловатых уплотнений в области ушных раковин, локтей или кистей (тофусы), плотные на ощупь, без выраженной болезненности. Кожа над ними неизменена.