Payload Logo

Поражение электрическим током

Author

admin

Date Published

T75.1

Диагноз, состояние

Объем медицинской помощи

Тактика

Поражение электрическим током

- ЭКГ;

- ЭКГ-мониторинг;

- Пульсоксиметрия;

- Ингаляция кислорода;

- Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа;

– Натрия хлорид 0,9% – 10 мл/кг в/венно капельно.

1. Медицинская эвакуация в стационар на носилках. Предупреждение оперативного отдела о диагнозе и степени тяжести пациента, информирование стационара.

2. При отказе законного представителя от медицинской эвакуации в стационар вызов сотрудников полиции через оперативный отдел. При дальнейшем отказе от медицинской эвакуации – актив на «03» через 2 часа.

3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив в поликлинику

- при нарушении сердечного ритма и проводимости

-оказание помощи в соответствии с пунктами «Кардиологические заболевания у детей» раздела «Педиатрия и неонатология

при судорогах

– Диазепам 0,3–0,5 мг/кг в/венно

При сохранении судорог:

– Диазепам 0,3–0,5 мг/кг в/венно -

Ингаляция кислорода

Дополнительно для бригад АиР

при продолжающихся судорогах:

- Пропофол 1–2 мг/кг в/венно (с 1 месяца)

При необходимости:

- Пипекурония бромид 40мкг/кг в/венно (с 3 до 12 мес), 50 мкг/кг в/венно (с 1 до 14 лет)

- ИВЛ

- при ожогах

Оказание медицинской помощи согласно пункту «Термические и химические ожоги» раздела «Травматология»

- при коме

- Применение ларингеальной маски (для врачебных или реанимационных бригад- интубация трахеи);

-ИВЛ/ВВЛ;

Перед интубацией:

- Атропин 0,01 - 0,02 мг/кг в/венно (при брадикардии)

При уровне сознания >4 баллов по шкале комы ГЛАЗГО перед интубацией или применением ларингеальной маски:

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг в/венно и Фентанил 1–4 мкг/кг в/венно

для бригад АиР:

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг в/венно и Кетамин 1 - 2 мг/кг в/венно

или

- Диазепам 0,3 - 0,5 мг/кг в/венно и Фентанил 1–4 мкг/кг в/венно

или

- Пропофол 2–4 мг/кг в/венно (с 1 месяца)

При необходимости:

- Суксаметония хлорид 1– 2 мг/кг в/венно (с 1 года);

- Пипекурония бромид 40мкг/кг в/венно (с 3 до 12 мес.) 50 мкг/кг в/венно (с 1 до 14 лет) при необходимости более чем 30 минутной релаксации при ИВЛ.